處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用

【藥品名稱】

通用名稱：氯化鉀緩釋片

商品名稱：氯化鉀緩釋片(補達秀)

英文名稱：potassium chloride sustained-release tablets

【主要成份】氯化鉀。

【成 份】

化學名：氯化鉀

分子式：kcl

分子量：74.55

【性 狀】本品為糖衣片，除去包衣后顯白色，。

【適應癥/功能主治】1.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥， 如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖 皮質激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發生低鉀血癥對患者危害較大時（如洋地黃化的患者），需預防性補充鉀鹽，如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上 腺皮質激素、失鉀性腎病等。3.洋地黃中毒引起頻發、多源性早搏或快速性心律失常。

【規格型號】0.5g*24片/盒

【用法用量】成人每次1g，每日2g，早晚各一次，或遵醫囑。

【不良反應】1.口服偶可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發生； 2.高鉀血癥。應用過量、或原有腎功能損害時易發生。表現為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現為高而尖的Ｔ波、并逐漸出現Ｐ－Ｒ間期延長。Ｐ波消失、ＱＲＳ波變寬、出現正弦波。一旦出現高鉀血癥，應立即處理： （1）立即停止補鉀、避免應用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。 （2）靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進k+進入細胞，10%~25%葡萄糖注射液每小時300~500ml。每20g葡萄糖加正規胰島素10單位。 （3）若存在代謝性酸中毒，應立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液，特別是qrs波增寬者。 （4）糖酸鈣注射液10ml，靜脈注射2分鐘，必要時間隔2分鐘重復使用。 （5）口服降鉀樹脂以阻滯腸道k+的吸收，促進腸道排k+。 （6）伴有腎功能衰竭的嚴重高鉀血癥。可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除。

【禁 忌】高鉀血癥；尿量很少和尿閉患者。

【注意事項】本品應吞服，不得咬碎。 1.下列情況慎用： （1）代謝性酸中毒伴有少尿時； （2）腎上腺皮質功能減弱者； （3）急慢性腎功能衰竭； （4）急性脫水，因嚴重時可致尿量減少，尿k+排泄減少； （5）家族性周期性麻痹；低鉀性麻痹應予補鉀，但須鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹； （6）慢性或嚴重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿； （7）胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、以及潰瘍性腸炎者，不宜口服補鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情； （8）傳導阻滯性心律失常，尤其是應用洋地黃類藥物時； （9）大面積燒傷、肌肉創傷、嚴重感染、大手術后24小時內和嚴重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥； （10）先天性腎上腺皮質增生伴鹽皮質激素分泌不足。 （11）用藥期間需作以下隨訪檢查： ①血鉀； ②心電圖； ③血鎂、鈉、鈣； ④酸堿平衡指標； ⑤腎功能和尿量。

【老年患者用藥】老年人腎臟清除k+能力下降，應用鉀鹽時較易發生高鉀血癥。用藥期間應隨訪檢查血鉀。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。

【藥物相互作用】1.腎上腺糖皮質激素尤其是具有較明顯鹽皮質激素作用者，腎上腺鹽皮質激素和促腎上腺皮質激素（acth），因能促進尿鉀排泄，合用時降低鉀鹽療效。 2.抗膽堿能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。 3.非甾體抗炎鎮痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應。 4.合用庫存血（庫存10日以下含鉀30mmol／l，庫存10日以上含鉀65mmol／l）、正服用含鉀藥物和保鉀利尿藥時，發生高鉀血癥的機會增多，尤其是有腎功損害者。 5.血管緊張素轉換酶抑制劑和環孢素能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，合用時易發生高鉀血癥。 6.肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發生高鉀血癥；此外，肝素可使胃腸道出血機會增多。 7.緩釋型鉀鹽能抑制腸道對維生素Ｂ１２的吸收。

【藥物過量】見不良反應的高鉀血癥。

【藥理毒理】尚不明確。

【藥代動力學】尚不明確。

【貯 藏】密封，置干燥處保存。

【包 裝】每粒重0.5g，每盒裝24粒。

【有 效 期】24 月

【執行標準】中國藥典2010年版二部

【批準文號】國藥準字h10910069

【生產企業】廣州譽東健康制藥有限公司

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